Depresia

Tulburarea depresivă majoră este o problemă emoțională frecventă și serioasă, reprezentând mai mult decât tristețea obișnuită sau o simplă zi proastă.

Depresia poate afecta puternic funcționarea de zi cu zi, având în vedere că peste 80% dintre persoanele care se confruntă cu această problemă întâmpină dificultăți sociale, familiale sau la locul de muncă.

Cum putem recunoaște depresia?

Se consideră că o persoană poate primi diagnosticul de tulburare depresivă majoră atunci când întrunește mai multe simptome neobișnuite în decursul unei perioade de două săptămâni, iar cel puțin unul dintre acestea trebuie să fie dispoziția tristă sau depresivă cea mai mare parte a zilei, aproape în fiecare zi, care poate fi verbalizată direct de către persoana afectată sau observată de cei din jur, sau anhedonia (scăderea interesului sau a plăcerii față de aproape toate activitățile), cea mai mare parte a zilei, aproape în fiecare zi. Alături de aceste manifestări principale, mai pot apărea următoarele:

• Scăderea sau creșterea involuntară în greutate, reprezentând o modificare de peste 5% a greutății corporale în decursul unei luni, ori scădere sau creștere a apetitului aproape în fiecare zi;
• Incapacitatea de a adormi sau hipersomnie (stare de somnolență excesivă pe durata zilei sau somn prelungit în decursul nopții) aproape în fiecare zi;
• Agitație sau lentoare a mișcărilor observată de alte persoane aproape în fiecare zi;
• Oboseală sau lipsă de energie aproape în fiecare zi;
• Sentimente de inutilitate sau de vinovăție excesivă sau inadecvată în raport cu realitatea aproape în fiecare zi (nu doar autoreproș și vinovăție în legătură cu faptul de a fi bolnav);
• Reducerea capacității de gândire sau concentrare ori indecizie, aproape în fiecare zi, care poate fi verbalizată direct de către persoană sau poate fi observată de cei din jur;
• Gânduri repetate legate de moarte, ideație suicidară recurentă fără un plan anume sau tentativă de suicid ori existența unui plan specific de sinucidere.

Cât de răspândită este depresia?

Aproximativ 8% dintre adulții europeni și Statele Unite se confruntă cu depresia (Brody, Pratt & Hudges, 2018). Conform Organizației Mondiale a Sănătății, în anul 2017, 5% din populația adultă din România suferea de depresie (WHO, 2017).

Depresia este de două ori mai frecventă în rândul femeilor, deși există posibilitatea ca această tulburare a dispoziției să fie mai puțin recunoscută și diagnosticată în cazul bărbaților, care sunt adesea mult mai reținuți în exprimarea emoțiilor pe care le trăiesc datorită educației primite și a imaginii masculine caracterizate de duritate portretizată în mass-media. De asemenea, situația economică poate influența apariția depresiei. Mai exact, prevalența scade pe măsură ce venitul familial crește.

Depresia poate debuta la orice vârstă, însă frecvența cea mai ridicată se înregistrează după vârsta de 20 de ani. Cu toate acestea, depresia poate apărea și la o vârstă mai înaintată.

Terapia cognitiv-comportamentală a depresiei utilizează următoarele tehnici:

• Programarea activităților care conferă plăcere sau sentimentul competenței;
• Abordarea problemelor de somn;
• Dezvoltarea abilităților de rezolvare a problemelor;
• Dezvoltarea abilităților de luare a deciziilor;
• Modificarea gândurilor depresive, a credințelor de neajutorare, inutilitate, autocritică, vinovăție și lipsă de speranță și dezvoltarea unei perspective noi raționale asupra propriei persoane, a altora și a viitorului;
• Dezvoltarea abilităților de comunicare (dacă este cazul);
• Tehnici de tip mindfulness pentru ancorarea în prezent;

Dacă este prezentă ideația sau chiar tentativa suicidară, aceasta este abordată urgent și separat de celelalte intervenții în terapia cognitiv-comportamentală, care utilizează o serie de tehnici specifice pentru reducerea riscului și prevenirea apariției comportamentelor suicidare în viitor.